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下面附上一則新聞讓大家了解時事
內視鏡超音波及磁振造影 胰臟癌最佳健檢工具
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(中央社記者張榮祥台南27日電)胰臟癌早期診斷、開刀及治療不易,被稱為「癌中之王」;台南市立安南醫院消化科醫師蔡坤峰今天表示,內視鏡超音波及磁振造影是胰臟癌最佳健檢工具,也是早期診斷的關鍵。
胰臟癌的高險群,除了不明原因的新生糖尿病、長期酗酒、慢性胰臟炎、或有家族病史等外,若帶有特殊基因或2名以上近親罹患胰臟癌,未來罹患胰臟癌的風險更高。包括香奈兒時尚總監卡爾拉格斐、蘋果賈伯斯、體育主播傅達仁等人,都死於胰臟癌。
蔡坤峰說,胰臟癌症狀和一般胃腸疾病相似,內視鏡超音波(EUS)和磁振造影(MRI或MRCP)是最佳的胰臟癌健檢工具。
蔡坤峰表示,內視鏡超音波跟胃鏡很像,但得在胃鏡前端多安裝一個超音波探頭,比較容易找出早期的胰臟頭部腫瘤或胰臟病變,屬於侵入性檢查;他建議高危險群第一次先接受內視鏡超音波檢查,之後再搭配每年一次的腹部磁振造影。
安南醫院健檢中心主任蔡忠紘指出,許多人選擇抽血檢測CA19-9篩檢胰臟癌,但研究發現,CA19-9是細胞膜上的醣蛋白,在所有CA19-9異常升高的受檢者中,只有0.9%罹患胰臟癌。
CA19-9升高原因很多,包括膽結石、膽道或腸胃疾病、卵巢疾病等。因此,CA19-9只適合作為輔助診斷或追蹤參考。
另外,也有人選擇腹部超音波作為胰臟癌健檢工具,但胰臟位於後腹腔位置,因腸胃空氣遮蔽,很難徹底檢查,對小腫瘤的偵測率也不高。(編輯:黃世雅)1080227
防不公平競爭 印度新政策:禁亞馬遜、沃爾瑪銷售其持股公司產品
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匯流新聞網記者藍立晴/綜合報導
亞馬遜、沃爾瑪即將在印度市場遇到新難關?印度政府近日祭出新規,禁止亞馬遜、沃爾瑪旗下Flipkart等電商在自家平台銷售持股公司之產品,以防發生不公平競爭之情形,新規定將自明年2月1日起生效。
CNBC報導,由於印度小型零售商、小商販指控大型電商控制其子公司庫存,並與特定賣家達成排他性協議,達到不公平的市場競爭,這些企業通常用極為低廉的價格出售商品,因此小型零售商在今年10月向印度銷售商協會(AIOVA)以及該國競爭委員會(CCI)提交請願書,指控亞馬遜、沃爾瑪等國際大型電商違反競爭原則,使得較小的競爭者難以與之匹敵。
沃爾瑪在今年以160億美元的價格收購印度最大電商Flipkart 77%的股份,這項新規可能會對沃爾瑪造成一定程度的打擊,可能會因此被迫停止銷售其擁有的公司產品,GIZMODO指出,新規定對這兩個對印度市場抱有雄心壯志的企業來說並不是個好兆頭。
此外,印度政府發布的新規還宣稱,未來消費者在網購時得到的現金回饋不應被限制只能在該平台購買相關公司的產品時才能使用。
不過,新德里TechLegis的律師Salman Waris向《紐約時報》(The New York Times)透露,該法模糊不清,甚至包含一些相互矛盾的情形,這代表新規定最終會對這些大型電商產生的影響仍不清楚;全球技術研究公司Forrester的資深研究員Satish Meena則批評,這是印度政府相當倒退的政策,因為印度的賣家規模並沒有大到可以提供良好的購物體驗,消費者權益將因此受損。
《紐約時報》指出,莫迪政府已轉變為保護主義,並透過越來越多的新政策來支持印度公司,並打擊國外企業,例如要求Visa、萬事達卡、美國運通等國外支付公司在印度境內儲存交易紀錄和相關資料等。
此外,根據印度媒體報導,該國政府正擬定向美國科技巨頭課徵使用者提供的廣告等付費服務相關稅款,包括Google與Facebook等企業可能受到影響。
消息來源:CNBC、GIZMODO、The New York Times、Economic Times
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